Weiße Zähne dank Veneers

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Was sind »Veneers«?

Keramikschalen wie die Veneers gelten in der Zahnmedizin als moderne den Zahn erhaltende, ästhetische Restaurationsform. Sie sind sehr dünn (0,8 bis 1,0 mm), fast durchsichtig und können an deine vorhandene oder jede gewünschte Zahnfarbe angepasst werden, wobei sie als farbbeständig gelten. Veneers sind ästhetisch kaum von natürlichen Zähnen zu unterscheiden.

So jedenfalls ist es bislang die Regel; inzwischen jedoch gibt es auch vorgefertigte Veneers, also so etwas wie »Veneers von der Stange«, das ist eine etwas billigere und auch schnellere Variante für Eilige. Allerdings sind diese bei Zahntechnikern nicht die erste Wahl.

Was passiert in der Wartezeit?

Bis die endgültigen »echten« Veneers eingesetzt werden, schützen welche aus Kunststoff deine Zähne. Das dauert zwischen sieben und zehn Tage.

Zum Abschluss der Behandlung wird das Veneer mit einem speziellen Adhäsiv-Verfahren unlösbar und dauerhaft mit der Vorderseite der Frontzähne verbunden. Dieser Prozess ist aufwändig, in der Regel dauert er inklusive aller vorbereitender Maßnahmen pro Zahn etwa 30 Minuten.

Wurde alles richtig gemacht, dann kannst du lange Freude an deinem Veneer haben.

Sprich solche Dinge mit deinem Zahnarzt, aber vor allem auch mit deinem Zahntechniker ab, dann sehen auch deine schönen weißen Zähne ganz natürlich aus.

Kein Bohrer, keine Spritze dank Non Prep »Veneers«?

Das hat Folgen für die Behandlung, die du am eigenen Leib spürst: Zum Verkleben dieser super dünnen Schalen kann völlig darauf verzichtet werden, die Oberfläche deines Zahns zu beschleifen oder sonstwie zu präparieren; daher auch der Name »Non Prep«.

Die Non Prep Veneers werden ohne Abschliff direkt auf den Zahnschmelz geklebt, deine Zahnsubstanz wird erhalten. Mit den Non Prep Veneers geht obendrein alles schmerzfrei vor sich, oder sagen wir lieber: fast schmerzfrei, jedenfalls in den allermeisten Fällen ohne Betäubung. Diese modernere Variante der Keramikschalen ist deshalb besonders dann für dich geeignet, wenn du schmerzempfindlich bist.

Bei der Behandlung und Platzierung der Non Prep Veneers müssen die Zähne nur geringfügig präpariert werden. Deshalb sind nur zwei bis drei Termine beim Zahnarzt nötig. Ansonsten ist der Ablauf der Behandlung ähnlich wie bei konventionellen.

Wenig Neues bei »LumineersTM«

Der kalifornische Hersteller DenMat´s lässt seine LumineersTM nur von eigens dafür ausgebildeten und dafür zugelassenen Zahnärzten anbieten und verarbeiten.

LumineersTM können so wie Non Prep Veneers sehr schonend angewendet werden und das Erscheinungsbild einzelner Zähne oder einer ganzen Zahnfront erheblich verbessern. Ihre Eigenschaften entsprechen im Wesentlichen denen der Non Prep Veneers.

Entscheidende Vorteile oder Nachteile von LumineersTM zu anderen Herstellungsverfahren für Non Prep Veneers sind uns derzeit (Stand April 2016) nicht bekannt und in Langzeitstudien nicht belegbar.

Was sind One-hour Permanent Veneers?

Vorgefertigt sind sie aus der original Lumineer® Keramik.
56 Standardformen und 4 Standardfarben sind erhältlich. Weil sie bereits als fix und fertige Veneers in der Zahnarztpraxis vorgehalten werden, kannst du sie sogar vor dem endgültigen einsetzen probieren, begutachten und gegebenenfalls durch andere, passendere ersetzen. Individuelle Anpassungen gibt es aber nicht.

Wo Kosten gespart werden, wird auch zugleich Qualität gespart.

Das Bonding-Verfahren.

»Bonding« als Technik ist ein Kunststoff-Adhäsiv-Verbund-System. Hinter diesem Begriff verbergen sich komplexe zahntechnische Probleme. Einfache Kunststoffe ziehen sich beim Aushärten zusammen. Dabei heben sie sich von der Unterlage ab, auf der sie befestigt werden sollen, und bilden dabei einen Mikrospalt.

Um diesen unerwünschten Effekt zu vermeiden, wurden über Jahre hinweg elastische Bindemittel entwickelt, die als Bondings bezeichnet werden. Diese modernen Bondings sind biokompatibel, sie werden seit den 1990er Jahren eingesetzt.

Was kann das Bonding-Verfahren?

Das Bonding Verfahren kann aber viel mehr als nur Zahnfüllungen bereitstellen. Es wird eingesetzt, um …

• kleinere kosmetische Korrekturen und Verbesserungen an verfärbten, abgebrochenen oder kariösen Zähne im Frontzahnbereich vorzunehmen;
• abgesplitterten Zahnschmelz oder fehlende Ecken auszugleichen;
• Stellung oder Form eines Zahns zu korrigieren;
• Zähne ästhetisch zu verbreitern;
• Lücken in Zahnreihen im Ober- wie Unterkiefer zu schließen;
• Verfärbungen an einzelnen Zähnen zu behandelt;
• um kariesgefährdete Stellen vorbeugend zu verschließen und zu versiegeln.

Jedoch sind die Nachteile des Bonding Verfahrens im Vergleich mit Veneers offensichtlich: Kunststoff verfärbt sich mit der Zeit, er ist relativ schlecht haltbar (ca. 3-4 Jahre) und relativ anfällig gegen Absplittern oder Bruch.

Für Veneers hingegen wird ein hochwertiges, langlebiges Material verwendet, je nach Herstellungsart und Qualität computergefräste, kostengünstige Keramik, gepresste Keramik oder – Premium-Qualität – geschichtete Keramik. Außerdem ist das ästhetische Erscheinungsbild exzellent.

Anwendungsbereiche für »Veneers« und »LumineersTM«.

Keramische Keramikschalen werden auch in Erwägung gezogen, wenn man nicht bleichbare Zahnverfärbungen beseitigen möchte.

Dein unwiderstehliches Lächeln

Dein Lächeln kann mit Veneers oder LumineersTM völlig unwiderstehlich werden.

Wie schonend das geschieht, entscheidest du selbst. Du solltest dir aber Zeit nehmen und ein wenig Mühe investieren, um die Blenden an deine Wünsche und Bedürfnisse, aber auch an deinen Typ anzupassen. Denn mit dem wirklich passenden Veneer sind geradezu »Wunderdinge« möglich.

Angesichts solcher Möglichkeiten, und wenn die Kosten nicht im Vordergrund stehen, magst du dir die Frage stellen, wie sinnvoll eine Zahnaufhellung in Form von Bleaching ist.

Lange Zeit galt das Bleachen als Königsweg zu makellosen, schönen weißen Zähnen. Aber die gebleichten weißen Zähne halten nicht ewig, spätestens nach ein paar Jahren muss der Effekt aufgefrischt werde.

Tatsächlich werden Veneers und LumineersTM immer häufiger als dauerhafter Ersatz für das Zahnbleaching genannt.

Hier zusammengefasst noch einmal, bei welchen Problemen Veneers und LumineersTM eingesetzt werden:

• gelbe, dunkle, bräunlich-graue, grauschwarze, wurzelbehandelte Zähne;

• Zahnlücken;

• schief stehende Zähne:

• unförmige Zähne;

• abgebrochene Ecken;

• abgenutzte oder abgesplitterte Zähne

• Zähne, die durch Knirschen verkürzt wurden;

• abgenutzte Zahnkronen und Brücken, die aufgefrischt werden sollen.

Vor- und Nachteile bei Keramikschalen

Für diese beiden solltest du dich immer erst nach sorgfältiger zahnärztlicher Indikation und ausgiebiger eigener Prüfung entscheiden. Dabei fallen dir in deinem Lebensstil womöglich Situationen auf, wo Veneers nicht zu empfehlen sind.

Prüfe genau, ob du bei einer der folgenden Fragen eher mit ja als mit nein antworten würdest.

Sei ganz ehrlich zu dir

 
Bei einem »Ja« sind Veneers für dich eher nicht geeignet.

Welche Voraussetzungen bei Zähnen und Zahnfleisch?

Was muss bei Zähnen und Zahnfleisch »stimmen«, damit Veneers oder LumineersTM eingesetzt werden können, ohne dass später Probleme auftreten?

»Veneers« und »LumineersTM« bei Zahnkronen und Brücken?

Du fragst dich also jetzt, ob Veneers und LumineersTM auf bestehende Kronen aufgebracht werden können?

Ja, das geht, mit Non Prep Veneers oder LumineersTM. Und sogar Keramikbrücken können damit aufgefrischt werden.

Dank immer modernerer Herstellungsverfahren sind die hauchdünnen Keramikschalen inzwischen so ausgereift, dass auch älterer Zahnersatz damit versorgt werden kann. Unschöner, aber intakter Zahnersatz kann sich dank Non Prep Veneers und LumineersTM aufgebessert und erneuert in einem modernen ästhetischen Erscheinungsbild zeigen, harmonisch weiß und in natürlicher Optik.

Die Sorgen, ob diese inzwischen sehr hochwertigen Keramik-Verblendschalen den normalen harten Alltag aushalten, wie lange sie halten bzw. wie schnell sie ausgetauscht werden müssen, ist inzwischen weitgehend überholt. Denn in Qualität und Haltbarkeit ist heute wohl kaum noch ein Unterschied festzustellen.

Aus all den genannten Gründen werden kleinere Schönheitsfehler oder Verletzungen nach Zahnunfällen, bei denen noch vor nicht allzu langer Zeit eine Krone ohne Alternative war, heute oft mit Non Prep Veneers oder LumineersTM versorgt.

Aus gesundheitlicher Sicht sind Non Prep Veneers und LumineersTM als Alternative zu Kronen ohnehin völlig unbedenklich. Was sinnvoller ist – Zahnkrone oder Veneer – entscheidest du gemeinsam mit dem Zahnarzt.

Veneers gehören inzwischen als Alternative zu Kronen zum Repertoire guter Zahnärzte.

Wie groß ist der Schaden für den Zahnschmelz?

Enttäuschungen und Komplikationen?

Was alles geschehen kann

Beim Aufbringen von Veneers können durchaus Fehler gemacht werden. So können sich etwa bei Veeners, die nicht sorgfältig angepasst und angeklebt wurden, an den Kontaktstellen zwischen Zahn und Veneer Bakterien ansiedeln. Dadurch können Karies und andere keimbedingte Zahnerkrankungen begünstigt werden.

Empfindlichkeit und Aussprache

Manchmal reagieren Zähne nach dem Einsetzen klassischer Veneers besonders wärme- und kälteempfindlich. Ursache dafür ist, dass Zahnsubstanz abgeschliffen wurde und die Temperatur unmittelbar bis zum Zahnnerv vordringen kann.

Haltbarkeit?

Auf den Biss in den Apfel muss du also gewiss nicht verzichten.

Bei einer statistischen Erhebung stellte sich heraus, dass innerhalb von sechs Jahren nur bei zwei Prozent der Porzellanschalen ein Austausch notwendig war. Tatsächlich ist die Belastbarkeit der Veneers im Alltag während der letzten 20 Jahren immer besser geworden.

Das liegt vor allem an der Weiterentwicklung der Klebeverfahren und Materialien.

Erfahrungen aus den letzten 20 Jahren sowie klinische Langzeituntersuchungen mit Veneers legen nahe, dass das Verfahren sicher ist. Das sieht auch die Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde so und erkennt das Verblendschalen-Verfahren als medizinisch sinnvoll an.

Wegen ihres natürlichen Erscheinungsbildes, ihrer vielseitigen Verwendbarkeit und weil Porzellanschalen so lange haltbar sind, sind sie zunehmend beliebt. Sie sind heute bei Ärzten und Patienten als gute Alternative zu Keramikkronen anerkannt.

Wie werden Veneers eingepasst?

Die gesamte Behandlung bis zum fertigen Veneer geht im Vergleich zu anderem Zahnersatz sehr schnell und ist meist nach nur zwei Praxisbesuchen abgeschlossen.

Was zum Einpassen deines Veneers erforderlich ist, unterscheidet sich gemäß deiner Wahl: Veneers, Non Prep Veneers, LumineersTM und One-hour Permanent Veneers.

Wie auch bei Zahnkronen und Brücken werden Veneers, Non Prep Veneers, LumineersTM nach Abdrücken deines Zahns im Zahnlabor hergestellt. Hingegen werden One-hour Permanent Veneers nicht individuell angefertigt und bereits in Standardgrößen und -farben vorgefertigt.

Der Vorgang bei klassischen Veneers

Für klassische Veneers muss der Zahn entsprechend präpariert werden. Eine dünne Schicht des Zahnschmelzes wird abgeschliffen, damit das Veneer anschließend nicht dick oder auftragend wirkt. Je nach Materialstärke des Veneers können das bis zu 1 mm sein. Nach diesem ersten Schritt erfolgt die Abformung des präparierten Zahns. Der Abdruck wird an das Zahnlabor geschickt und der Zahn provisorisch mit einem Veneer aus Kunststoff versorgt.

Die Präparation und das provisorische Veneer entfallen bei Non Prep Veneers, LumineersTM und One-hour Permanent Veneers. Hierfür ist auch keine Spritze zur Betäubung nötig.

Anschließend, nachdem deine Porzellanschale in der »richtigen« Farbe gefertigt wurde, machst du mit dem Techniker oder mit deinem Zahnarzt die sogenannte »Einprobe« oder Anprobe, das Einpassen der endgültigen Prozellanschale.

Der entscheidende Moment

Bei der »Einprobe« muss das gesamte Erscheinungsbild der endgültigen Veneers sehr genau geprüft werden. Sollte sich herausstellen, dass Biss oder Farbe noch nicht optimal stimmen, muss nachgebessert werden.

Bei One-hour Permanent Veneers ist auch dieser Schritt nicht nötig, die passende oder annähernd passende Farbe wird aus dem vorgefertigten Standardset in der Praxis ausgewählt. Weitere individuelle Anpassungen sind nicht möglich.

Nach der erfolgreichen »Einprobe« in der Zahnarztpraxis wird das Kunststoffveneer ausgetauscht. Nun wird, das gilt für alle derzeit verwendeten Porzellanschalen, die Zahnoberfläche angeätzt und dadurch aufgeraut; der Zahn wird anschließend »trockengelegt«.

Nun wird die endgültige Porzellanschale befestigt, und dieser Vorgang stellt eine besondere Herausforderung für den Zahnarzt dar. Die verschiedenen Farben der Kleber haben nämlich großen Einfluss auf das endgültige farbliche Erscheinungsbild des Veneers.

Bei diesem Arbeitsgang entscheidet sich, ob sich das Veneer nach dem Kleben in das Bild der Nachbarzähne harmonisch einfügt, unabhängig davon, wie gut das gefertigte Veneer vorher »passte«. Die endgültige Farbe wird erst nach dem vollständigen Aushärten des Klebers sichtbar.

Die sensible Anpassung

Weil dieser Bearbeitungsschritt äußerst sensibel ist, verwendet der Zahnarzt vor dem endgültig letzten Schritt farbige Pasten, mit denen die endgültige Farbwirkung simuliert werden kann.